菩薩們好，今晚繼續(xù)學習《黃帝內經》玉機真藏論篇。黃帝說：四時的順序，是導致脈象逆順變化的根源，但是脾脈主哪個時令呢？
岐伯說：脾屬土，是個獨尊之臟，它的作用是用來滋潤四旁其他臟腑的。
黃帝說：那么脾的正常與否，可以看出來嗎？
岐伯說：正常的脾脈看不出來，但病脈是可以看出來的。
黃帝說：那么脾的病脈是怎樣的呢？
岐伯說：其脈來時，如水流洶涌，這叫太過，主病在外；其脈來時，如鳥啄食，這叫不及，主病在里。
黃帝說：您說脾是孤臟，位居中央屬土，滋潤四旁之臟，那么它的太過與不及，都會發(fā)生什么病變呢？
岐伯說：太過會使人四肢不能舉動，不及會使人九竅不通，身重而不自如。 黃帝驚異地站了起來，跪拜后說：好！我已懂得了診脈的根本要領，和天下的至理。考察五色和四頻率象的變化，診察脈的正常與異常。它的精要，歸結在于一個神字。神的功用運轉不息，向前不回，倘若回而不運轉，就失去了生機。這是最重要的真理，是非常切近微妙的。把它記錄在玉版上，收藏在機要府庫里，每天早上誦讀，就把它叫作《玉機》吧。 五臟所受的病氣來源于它所生之臟，傳給它所克之臟，留止在生己之臟，死于克己之臟。當病到了要死的時候，必先傳到克己之臟病人才死，這所說的就是病氣逆行的規(guī)律。如肝受病氣于心，傳行到脾，病氣留止于腎，傳到肺就死了。心受病氣于脾，然后傳行到肺，病氣留止于肝，傳到腎就死了。脾受病氣于肺，再傳行到腎，病氣留止于心，傳到肝就死了。肺受病氣于腎，再傳行到肝，病氣留止于脾，傳到心就死了。腎受病氣于肝，然后傳行到心，病氣留止于肺，傳到脾就死了。這都是病氣逆行的傳變規(guī)律，以一晝夜的時辰來歸屬五臟，就可推測出死亡的大體時間。 黃帝說：五臟是相通的，病氣的轉移，都有它的次序。五臟如果有病，就會傳給各自所克之臟。若不及時治療，那么多則三個月、六個月，少則三天、六天，只要傳遍五臟就必死。這是順所克次序的傳變。所以說，若能夠辨別脈的胃氣，就可知病在何經；能夠辨別真臟脈，就可知危在何日，就是說某臟到了它受困的時候，就死了。 風為六淫之首，所以說它是百病之長。風寒侵入人體，就會使人的毫毛直立，皮膚閉塞而發(fā)熱。這時，可以用發(fā)汗的方法治療。有時會出現麻痹不仁、腫痛等癥狀，此時可用熱敷、火灸或針刺等方法治療。如果治療不及時，病氣就會內傳并留止于肺部，形成肺痹，發(fā)為咳嗽上氣。如果還不治療，就會從肺傳到肝而形成肝痹，也叫肝厥，會發(fā)生脅痛、食欲不振等癥狀，這時，可用按摩或針刺等方法治療。如果仍不及時治療，病氣從肝傳到脾，這時的病叫作脾風，會發(fā)生黃疸、腹中熱、煩心、小便發(fā)黃等癥狀。這時，可用按摩、藥物和湯浴等方法治療。如再不及時治療，病氣從脾傳到腎而形成疝瘕，會出現小腹蓄熱作痛、小便白濁等癥狀，又叫作蠱病。這時，可用按摩、藥物等方法治療。如繼續(xù)耽誤下去，病氣從腎傳到心，就會出現筋脈相引拘攣的癥狀，叫作瘛病。這時，可用艾灸、藥物來治療。如仍不治療，十天以后，就會死亡。倘病邪由腎傳到心，心又反傳到肺臟，又發(fā)寒熱，三天就會死亡，這是疾病傳遞的次序。
